La Administración Trump retendrá más de mil millones de dólares en pagos de Medicaid a California y Minnesota luego de que una auditoría revelara casos de fraude en el programa federal de salud.
El Secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., y el administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), Mehmet Oz, anunciaron el martes que aplazarán más de 800 millones de dólares en fondos para California y casi 200 millones para Minnesota.
Los dos estados, blanco frecuente de la administración por acusaciones de fraude en Medicare y Medicaid, podrán recuperar sus fondos si proporcionan documentación que demuestre que los pagos realizados por reclamaciones relacionadas con servicios de alto riesgo cumplen con los requisitos federales de Medicaid. "Tenemos motivos para creer que el dinero de los contribuyentes se está utilizando indebidamente, especialmente mediante fraude. Tenemos el deber de detener los pagos, exigir respuestas y seguir las pruebas hasta donde nos lleven", dijo Kennedy en la rueda de prensa.La suspensión se produce a raíz de auditorías de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) que revelaron anomalías en los pagos en ambos estados. En California, las revisiones encontraron que ciertos programas de atención domiciliaria superaban las tendencias nacionales de gasto.
En Minnesota, la agencia identificó 14 áreas de servicio de alto riesgo con posibles problemas de elegibilidad o facturación. Estas incluyen servicios de cuidado personal y atención domiciliaria, según Oz. La administración Trump ha examinado minuciosamente a los estados en su esfuerzo por reducir el gasto en programas federales de salud, así como para combatir el despilfarro, el fraude y el abuso. El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) prometió auditar a los cincuenta estados y amenazó con retener los fondos de Medicaid si no cumplían con las leyes federales contra el fraude. En mayo, la administración anunció que aplazaría más de mil millones de dólares en reembolsos de Medicaid a California por fraude. "Si el Gobernador Gavin Newsom o el gobernador Tim Waltz quieren que se liberen estos fondos, solo tienen que proporcionar documentación básica que demuestre que estos servicios son legítimos y no fraudulentos", dijo Kennedy. California y Minnesota no respondieron de inmediato a las solicitudes de comentarios.