En contexto
- Paxton presentó la demanda en el condado de Kaufman, cerca de Dallas, a unas 650 millas al Este de El Paso
- Se dice que ahí reside uno de los 21 pacientes que aparecen en la demanda
- Granados es uno de los tres médicos a los que Paxton demandó el año pasado por supuestamente brindar atención de afirmación de género a menores
- Granados negó las acusaciones
Priscilla Totiyapungprasert /El Paso Matters
Esta historia es la primera de una serie de dos partes sobre el Dr. Héctor Granados, la escasez de endocrinólogos pediátricos y cómo esta falta de atención médica especializada afecta a las familias de El Paso.
El Dr. Héctor Granados se quedó perplejo cuando escuchó por primera vez las acusaciones. El pediatra de El Paso acababa de terminar sus rondas en el hospital temprano en la mañana del otoño pasado cuando recibió una llamada de un amigo. El amigo vio en las noticias que Texas estaba demandando a Granados.
La oficina del fiscal general de Texas, Ken Paxton, presentó una petición el 29 de octubre en la que afirmaba que Granados había recetado bloqueadores de la pubertad y hormonas a menores para la transición de género, una atención médica que el estado declaró ilegal a partir del 1 de septiembre de 2023. La presentación judicial acusa a Granados de brindar atención de afirmación de género bajo la falsa excusa de tratar la pubertad precoz.
Paxton presentó la demanda en el condado de Kaufman, cerca de Dallas, a unas 650 millas al Este de El Paso, donde se dice que reside uno de los 21 pacientes que aparecen en la demanda. Granados es uno de los tres médicos a los que Paxton demandó el año pasado por supuestamente brindar atención de afirmación de género a menores.
Granados negó las acusaciones.
“Siempre fui respetuoso con la ley y seguiré siendo así porque seguimos lo que manda específicamente”, dijo Granados. “No se puede brindar atención a personas transgénero menores de edad. Dejamos de hacerlo”.
La oficina del fiscal general no respondió a las solicitudes de comentarios de El Paso Matters, pero calificó a Granados como un “activista de género radical” en la demanda.
Granados le dijo a El Paso Matters que dejó de brindar atención de afirmación de género después de que se aprobó el Proyecto de Ley 14 del Senado de Texas en mayo de 2023 porque no quería correr el riesgo de que le revocaran la licencia médica. Comenzó a informar a los padres y a dar de alta a sus pacientes transgénero antes de que la ley entrara en vigencia. Desde entonces, ha seguido viendo a jóvenes por otros problemas.
Hay aquí falta de especialistas
La mayoría de los pacientes de Granados padecen enfermedades crónicas que requieren un seguimiento y unas consultas constantes, según una respuesta presentada por su abogado. Los niños con diabetes tipo 1 suelen acudir a Granados cada tres meses.
Varias madres que llevan a sus hijos a Granados por diabetes tipo 1 dijeron a El Paso Matters que están preocupadas por cómo esta demanda podría afectar su atención médica futura y si tendrían que viajar fuera de la ciudad para buscar un médico si este se viera obligado a dejar de ejercer.
Jennifer Oguete dijo que su hija de 8 años, que comenzó a ver a Granados por hipotiroidismo y ahora diabetes tipo 1, ya viaja fuera de la ciudad para consultar a varios especialistas, incluido un reumatólogo en Phoenix.
“La falta de especialidades aquí en El Paso: no hay muchos médicos que atiendan a un niño menor de 12 años aquí”, dijo Oguete.
Granados relata cómo otra madre le contó que su familia perdió la medicación de un niño mientras estaba de vacaciones.
“Ella me decía: ‘Si ya no puedes estar aquí en El Paso, ¿qué voy a hacer?’”, comentó. “Si tres días sin medicina fue un momento realmente difícil, ¿qué va a pasar si no hay un médico que pueda atender a mi hija?”.
Granados le aseguró: “Yo cumplo con la ley. No hice nada malo. No tengo ninguna razón para irme de El Paso”.
Por qué el fiscal general de Texas está demandando a este médico de El Paso
La ley SB 14 de Texas prohíbe a los trabajadores de la salud brindar ciertos tratamientos médicos relacionados con la transición a personas menores de 18 años. Los tratamientos incluyen bloqueadores de la pubertad, terapias hormonales y cirugías, aunque los médicos rara vez realizan cirugías en niños.
Las personas transgénero de todas las edades pueden estar interesadas en recibir atención de afirmación de género, desde la modificación de la voz hasta la terapia hormonal, para tratar la dismorfia de género, una angustia causada cuando la identidad de género de una persona difiere de su sexo biológico.
El estado acusa a Granados de recetar bloqueadores de la pubertad a siete menores y testosterona a 14 menores con el fin de realizar una transición de género, según el expediente. La oficina de Paxton acusó además a Granados de “falsificar registros médicos, recetas y registros de facturación para ocultar intencionalmente la conducta ilegal”.
Paxton dijo en la demanda que Granados escribió recetas tan recientemente como el 19 de agosto de 2024 y que los pacientes surtieron esas recetas tan recientemente como el 12 de octubre de 2024.
Los 21 presuntos pacientes, cuyos nombres no aparecen en la demanda, tenían entre 12 y 17 años en el momento de las recetas.
En la demanda, dos de los pacientes que supuestamente recibieron testosterona para la transición son descritos como biológicamente varones. La SB 14 no prohíbe la prescripción de dosis de testosterona a varones menores de 18 años.
“Texas está tomando medidas enérgicas contra los médicos que recetan ilegalmente medicamentos peligrosos para la ‘transición de género’ a los niños”, dijo Paxton en un comunicado de prensa del 30 de octubre. “La ley estatal prohíbe recetar estas intervenciones a menores porque tienen efectos irreversibles y perjudiciales. Cualquier médico que lo haga será procesado con todo el peso de la ley”.
Paxton busca medidas cautelares tanto temporales como permanentes contra Granados, así como más de un millón de dólares, incluidas sanciones civiles y gastos de litigio.
Una hoja informativa de la Sociedad de Endocrinología Pediátrica describe los bloqueadores de la pubertad como reversibles. La organización también describe los bloqueadores de la pubertad como un medicamento que se ha utilizado para tratar la pubertad precoz con “pocos efectos secundarios identificados”, aunque existen preocupaciones sobre el desarrollo óseo. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos aprobó el primer medicamento bloqueador de la pubertad en 1993.
La pubertad precoz, también conocida como pubertad temprana, ocurre cuando un niño comienza a madurar sexualmente a una edad temprana, antes de los 8 años en el caso de las niñas y antes de los 9 años en el caso de los niños. Junto con el crecimiento rápido, las niñas pueden comenzar a experimentar la menstruación y el desarrollo de los senos, mientras que los niños pueden comenzar a experimentar un engrosamiento de la voz y un agrandamiento de los testículos.
Los bloqueadores de la pubertad tienen un efecto temporal, ya que retrasan la pubertad hasta que el joven esté preparado, pero no son medicamentos que se toman una sola vez. Granados dijo que normalmente atiende a pacientes con pubertad precoz a una edad temprana y los sigue hasta la adolescencia para asegurarse de que se están desarrollando correctamente.
La demanda del estado cita los registros médicos de Granados en sus afirmaciones. Mark Bracken, el abogado de El Paso que representa a Granados, dijo que la Procuraduría General de Texas nunca le solicitó al médico que entregara sus registros médicos antes de la demanda.
Bracken dijo que está trabajando con la Fiscalía General para tratar de obtener una orden de protección del tribunal que permita al estado identificar a los presuntos pacientes con disposiciones para proteger su información personal del público.
Abogado presenta moción para trasladar caso al Condado de El Paso
En una respuesta presentada el 25 de noviembre, Bracken presentó una moción para trasladar el caso de Kaufman a El Paso y una moción para desestimar el caso.
Todas las recetas citadas en la demanda se surtieron en El Paso, según la presentación judicial del estado. Granados reside y trabaja en El Paso, y divide su tiempo entre sus tres clínicas, así como en el Hospital Infantil de El Paso y los Hospitales de Providence.
Bracken dijo que programar comparecencias judiciales fuera de la ciudad sería difícil cuando Granados está de guardia tres semanas al mes para cuidados intensivos neonatales, de emergencia y pediátricos. Granados tendría que hacer varios viajes de dos días a Kaufman para comparecer ante el tribunal, lo que le quitaría tiempo a los pacientes que dependen de él, dijo.
Una tarde reciente, en su consultorio del Centro de la ciudad, Granados sacó su teléfono celular para revisar el número de pacientes. El médico comenzó a hacer sus rondas en el hospital a las 6:30 am de ese día. Atiende entre 22 y 28 pacientes por día y el consultorio recibe un promedio estimado de 200 derivaciones de nuevos pacientes cada mes.
Granados a veces abre la clínica los sábados para hacer frente a la acumulación de nuevas referencias, dijo.
La obesidad es cada vez más frecuente entre los niños de El Paso, lo que puede provocar problemas metabólicos, afirmó. Tras el inicio de la pandemia, comenzó a atender a más pacientes nuevos con diabetes tipo 2, así como con diabetes tipo 1, que es una enfermedad autoinmune.
Granados comenzó a trabajar y enseñar en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Tecnológica de Texas en El Paso (Texas Tech) en 2014, donde abrió la primera clínica de salud transgénero de El Paso, antes de irse en 2019 para dedicarse a la práctica privada.
Después de él y Sandhu, el endocrinólogo pediátrico más cercano se encuentra en Ciudad Juárez, a cuatro horas manejando en Albuquerque, Nuevo México, o más lejos, a Tucson, Arizona. A lo largo de los años, Granados ha visto a niños y adolescentes desde Las Cruces, Nuevo México, hasta Fort Hancock en el Oeste de Texas, así como a familias de Juárez que buscaban una segunda opinión.
Cualquiera de los pacientes de Granados, sus padres y el personal llamado a ser testigos tendrían que tomarse tiempo libre para hacer el viaje a Kaufman y pagar sus propios gastos de viaje solo para testificar, dijo Bracken.
"La ley es clara con este tipo de reclamos: si se presenta, tiene que ser donde se brindó la atención médica, y toda la atención médica se brindó aquí", dijo Bracken.
FRASE
“Siempre fui respetuoso con la ley y seguiré siéndolo… No se puede brindar atención a personas transgénero menores de edad. Dejamos de hacerlo”
Dr. Héctor Granados,
Endocrinólogo pediatra
